Laws of Vietnam

CHỈ THỊ CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Về việc tăng cường triển khai hoạt động lồng ghép chămsóc trẻ bệnh tại Việt Nam

Trongnhững năm qua, ngành Y tế đã triển khai các chương trình y tế quốc gia để giámsát và phòng chống các bệnh có tỷ lệ mắc và tử vong cao ở trẻ em. Nhờ các chươngtrình này số mắc và số chết một số bệnh phổ biến ở trẻ em đã giảm đáng kể, nhấtlà với trẻ em dưới 5 tuổi. Các chương trình này được triển khai theo hệ thốngdọc từ trung ương xuống cơ sở nhưng lại thiếu lồng ghép ngang. Tại địa phương,khi triển khai, các chương trình đều có nhu cầu huấn luyện cho cán bộ y tếtuyến xã về cách xử trí và chăm sóc trẻ bệnh nhưng do kỹ thuật chưa được thốngnhất nên chất lượng chưa đạt được yêu cầu chăm sóc trẻ bệnh một cách toàn diện.Trên thực tế, các cán bộ y tế thường gặp khó khăn trong việc xử trí các trườnghợp có nhiều bệnh kết hợp. Nhiều dự án quốc gia và quốc tế về y tế cùng lập kếhoạch triển khai các hoạt động chăm sóc sức khoẻ trẻ em tại địa phương nhưnglại thiếu sự phối hợp, lồng ghép nên có sự trùng lặp trong một số lĩnh vực nhưđào tạo, theo dõi, giám sát... làm tăng gánh nặng cho y tế cơ sở.

Thựctrạng đó đòi hỏi phải có sự phối hợp của các chương trình có cùng mục tiêu vàđối tượng phục vụ để tập trung nguồn lực, thống nhất kỹ thuật, lồng ghép cácnội dung hoạt động có liên quan đến những bệnh có tỷ lệ mắc và tử vong cao ởtrẻ dưới 5 tuổi. Từ nhu cầu trên, tại Quyết định số 1821/QĐ-BYT ngày 17/6/1999,Bộ trưởng Bộ Y tế đã thành lập Ban Điều hành hoạt động Chiến lượclồng ghép chăm sóc trẻ bệnh, do Thứ trưởng thường trực Bộ Y tế làm TrưởngBan.

Cácnội dung của Hoạt động lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh (viết tắt là "Hoạtđộng IMCI"), là:

Nângcao kỹ năng xử trí trẻ bệnh cho cán bộ y tế, nhất là y tế cơ sở.

Củngcố hệ thống y tế phục vụ cho việc lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh một cách có hiệuquả hơn.

Cảithiện thực hành chăm sóc sức khoẻ trẻ tại gia đình và cộng đồng.

Việctriển khai Hoạt động IMCI phải đạt được các yêu cầu sau:

1.Kết hợp các hoạt động chăm sóc sức khỏe trẻ em theo cách làm của Hoạt động IMCIvà coi đây là một nội dung cải tiến quản lý ưu tiên, góp phần giảm bớt lãng phído thiếu lồng ghép hoạt động của các chương trình chăm sóc sức khỏe trẻ em.

2.Huy động nguồn lực của các cấp, các ngành, các tổ chức quốc tế, các nhà tài trợcùng tham gia lập kế hoạch và triển khai đồng bộ 3 nội dung của Hoạt động IMCI.

3.Đưa Hoạt động IMCI vào kế hoạch hoạt động của các đơn vị, địa phương cho từnggiai đoạn để đào tạo cán bộ kỹ thuật và hướng dẫn viên Hoạt động IMCI cho cáctuyến và các chương trình y tế có liên quan; giới thiệu nội dung và kỹ thuậttriển khai Hoạt động IMCI cho các cán bộ quản lý các cấp, các chương trình ytế, các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học y tế; thống nhất kỹ thuật và phươngpháp triển khai Hoạt động IMCI tại các địa phương.

Đểthực hiện các yêu cầu trên đây, Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ thị cho các Vụ, Cục, Vănphòng, Thanh tra Bộ, các Đơn vị trực thuộc Bộ, các Sở Y tế tỉnh, thành phố trựcthuộc Trung ương, các Chương trình, Dự án Y tế thực hiện ngay các việc sau đây:

1- Thủ trưởng các Vụ, Cục, Văn phòng và Thanh tra Bộ Y tế có trách nhiệm:

Thôngbáo chủ trương của Bộ Y tế để các địa phương, đơn vị thực hiện các nội dung củaHoạt động IMCI.

Lậpkế hoạch huy động, điều phối các nguồn lực (cả trong nước và quốc tế) để triểnkhai Hoạt động IMCI.

Hướngdẫn các Viện, các Bệnh viện lồng ghép các nội dung của Hoạt động IMCI vào trongcác hoạt động có liên quan đến chăm sóc sức khoẻ trẻ em. Giới thiệu Hoạt độngIMCI cho các trường Đại học, Cao đẳng, Trung học y tế và nghiên cứu việc ứngdụng các nội dung kỹ thuật của Hoạt động IMCI trong công tác đào tạo, hướng dẫnthực hành cho sinh viên.

Hỗtrợ các địa phương, cơ sở, các chương trình, dự án y tế có liên quan triển khaiHoạt động IMCI.

2- Ban Điều hành Hoạt động IMCI trung ương có trách nhiệm:

Điềuphối các Hoạt động IMCI.

Chủđộng phối hợp với các tổ chức trong và ngoài nước để huy động các nguồn lực choviệc triển khai các Hoạt động IMCI.

Hướngdẫn các địa phương, các dự án, các nhà tài trợ lập kế hoạch và bổ sung kinh phícho các Hoạt động IMCI. Theo dõi, giám sát, đánh giá các hoạt động cho từng khuvực và từng giai đoạn triển khai.

Thiếtlập và duy trì hoạt động của Văn phòng kỹ thuật Hoạt động IMCI làm đầu mối liênlạc với các Viện, các Chương trình y tế có liên quan, tổng hợp các thông tin,báo cáo với Bộ Y tế về tiến độ và chất lượng triển khai Hoạt động IMCI tại cácđịa phương.

3-Đối với Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bộ:

Thủtrưởng Viện Nhi, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Viện Sốt rét- Ký sinhtrùng-Côn trùng trung ương, Viện Lao và Bệnh phổi, Viện Dinh dưỡng có tráchnhiệm phối hợp với các Viện, Bệnh viện Trung ương và Khu vực cùng với Nhóm kỹthuật IMCI (do các đơn vị tuyển cử) hướng dẫn kỹ thuật, giúp đỡ các tỉnh tổchức triển khai và đánh giá chất lượng, hiệu quả Hoạt động IMCI.

ViệnVệ sinh Dịch tễ Trung ương, nơi đặt Văn phòng kỹ thuật IMCI, có trách nhiệm hỗtrợ cho các hoạt động của Văn phòng kỹ thuật và cung cấp những cán bộ có nănglực làm việc lâu dài cho Hoạt động IMCI.

4- Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm chỉ đạo, điềuhành triển khai Hoạt động IMCI tại địa phương mình như thành lập Ban Điều hành,lập kế hoạch phối hợp các hoạt động, theo dõi, hỗ trợ mạng lưới y tế triển khaicác hoạt động IMCI... theo các nội dung kỹ thuật đã được thống nhất.

5- Chủ nhiệm các chương trình, dự án có liên quan chịu trách nhiệm hướng dẫn cáctuyến lập kế hoạch phối hợp các hoạt động đào tạo, theo dõi, giám sát và hỗ trợcác địa phương triển khai Hoạt động IMCI theo nội dung hoạt động của từng chươngtrình, dự án.

Nhậnđược Chỉ thị này, Thủ trưởng các Vụ, Cục, Văn phòng, Thanh tra - Bộ Y tế, Thủtrưởng các Đơn vị trực thuộc Bộ, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trựcthuộc Trung ương, Chủ nhiệm các Chương trình, Dự án có liên quan chịu tráchnhiệm tổ chức thực hiện và định kỳ báo cáo kết quả lên Bộ trưởng Bộ Y tế./.